Las matronas aragonesas reclaman mayor protagonismo y presencia en el Sistema de Salud en su Día Internacional

Mañana, 5 de mayo se celebra el Día Internacional de la Matrona cuya conmemoración destaca el importante papel que juega este colectivo en la salud de las mujeres, recién nacidos, familias y comunidades con el lema mundial de “Matronas, liderando el camino con un cuidado de calidad”. Las matronas cuidan, asesoran y educan a las mujeres en función de sus necesidades específicas tras una valoración integral de ellas, siendo las profesionales mejor capacitadas para ello.

Su labor más conocida es la asistencia al nacimiento. Las matronas están capacitadas para proporcionar hasta el 87% de los servicios relacionados con el parto siendo la profesional sanitaria ideal para apoyar a las mujeres a través del cuidado continuo en la maternidad y siendo reconocido así por instituciones internacionales tan relevantes como la Organización Mundial de la Salud. Así, en el sistema sanitario público y siguiendo estas recomendaciones la gran mayoría de los nacimientos son asistidos por estas profesionales de principio a fin del proceso, incluyendo la vigilancia en las primeras horas tras el parto y el asesoramiento en lactancia materna.

La atención de alta calidad prestada por las matronas salva vidas, siendo cruciales para reducir morbilidad y mortalidad materna y neonatal. Más de 340,000 mujeres y más de 3 millones de niños mueren cada año en todo el mundo por complicaciones en el embarazo y en el parto que son prevenibles. La mayoría de estas muertes se evitarían si hubiera suficientes matronas con disponibilidad de recursos adecuados en todo el mundo. Según datos ofertados por la Confederación Internacional de Matronas si se dispone de matronas y de equipos de atención necesarios estas profesionales pueden ayudar a evitar más de 2/3 de todas las muertes maternas y el 56% de las muertes de recién nacidos. Es por ello por lo que la OMS alienta a cada mujer a ver a una matrona como mínimo 4 veces durante su embarazo.

Entidades centradas en la medicina basada en la evidencia tan prestigiosas como Cochrane recomiendan modelos de atención donde las matronas sean las profesionales sanitarias que proporcionen la atención durante todo el embarazo, durante el trabajo de parto completo y después del parto puesto que aporta beneficios para las madres y los recién nacidos sin identificarse efectos adversos en comparación con los modelos de atención por médicos y de atención compartida. Los efectos beneficiosos principales fueron la reducción de parto prematuro, pérdidas gestacionales antes de las 24 semanas de gestación, reducción de uso de epidurales, de episiotomías o de partos instrumentales en el parto.

En nuestro país, la Guía de Práctica Clínica de Atención en el embarazo y el puerperio recomienda que los cuidados prenatales en las gestaciones sin complicaciones sean proporcionados por las matronas y el/la médico/a de familia, con la participación del resto de los/las profesionales sanitarios de los equipos de atención primaria y el apoyo de la unidad obstétrica correspondiente.

A pesar de la evidencia disponible al respecto, de la experiencia de la práctica totalidad de servicios de salud españoles y de la reducción de costes sanitarios y sociales que implicaría que los embarazos de bajo riesgo fuesen atendidos desde los centros de Atención Primaria, en Aragón la mayor parte de los controles de gestaciones que transcurren con normalidad son atendidos en centros de especialidades y hospitalarios. Esta situación requeriría la constitución de un grupo de trabajo multidisciplinar para que la asistencia de todas aragonesas embarazadas se preste en términos de calidad y proximidad.

La atención dirigida por la matrona debería ser la primera opción para todas las mujeres en edad fértil, no solo en el ámbito de la maternidad. Proporcionan servicios de salud reproductiva centrados en la mujer defendiendo sus derechos sexuales y proporcionándoles información y asesoramiento individualizado para su plena autonomía en el autocuidado y para la toma de decisiones informadas, velando por el respeto hacia estas.

Son profesionales clave para garantizar el acceso universal a la anticoncepción. Esto podría ayudar a prevenir 87 millones de embarazos no deseados y reducir la tasa de abortos inseguros a nivel mundial. En Aragón, la matrona de atención primaria es actualmente la profesional a la que recurren más mujeres para obtener consejo anticonceptivo, siendo la encargada de coordinar la atención anticonceptiva de primer nivel asistencial en nuestra Comunidad.

En la defensa por la salud, el bienestar y la dignidad de las mujeres trabajan por la igualdad de género, contribuyendo en la detección y en la asistencia a mujeres que sufren violencia por el hecho de ser mujeres junto a otros profesionales, jugando un papel clave en el empoderamiento femenino a través de la educación individual y comunitaria, incluyendo a las más jóvenes.

A su vez velan para que no se produzcan intervenciones médicas innecesarias en los países donde se sufre una alta medicalización de la vida de las mujeres. Todas mujeres sanas y sin factores de riesgo son atendidas por matronas de atención primaria, en cuya consulta se prestan cuidados y atención ginecológica básica, entre la que se incluye la prevención de cáncer cervical (citologías o detección de virus de papiloma humano), ofertado por nuestro sistema público de salud de manera gratuita.

De igual modo resultan ser profesionales sanitarias referentes en la derivación de las mujeres que requieren asistencia médica por patología o por sospecha de esta.

Por todos los beneficios que conlleva la asistencia ofertada por matronas, su presencia suficiente en los equipos sanitarios resulta eficiente y altamente positiva. Es por ello que la Asociación Científica de Matronas instamos a Instituciones autonómicas y locales a reevaluar las ratios matrona-mujer que existen en Aragón y a valorar en qué puestos donde se cuida la salud de las mujeres podría haber una matrona para desarrollar plenamente todas las competencias para las que están capacitadas y aumentar así la calidad asistencial de todas las aragonesas.

La junta de la Asociación Científica de Matronas de Aragón